Dengue-Epidemie in Iloilo City: Fallzahlen steigen massiv an

In Iloilo City hat die Zahl der Dengue-Fälle im laufenden Jahr einen besorgniserregenden Anstieg verzeichnet. Laut dem Gesundheitsamt der Stadt (City Health Office, CHO) sind die Infektionen im Vergleich zum Vorjahreszeitraum um 37,7 Prozent gestiegen. Bis zum 31. Oktober wurden insgesamt 785 Fälle registriert, die im Zeitraum vom 4. Januar bis zum 31. Oktober auftraten. Damit hat die Stadt sowohl die Alarmstufe als auch die Schwelle zur Epidemie überschritten.

Die medizinische Leitung des CHO, Dr. Mary Ann Diaz, bestätigte, dass mit acht Todesfällen bereits schwere Verläufe zu beklagen sind. Besonders betroffen sind Kinder: Sechs der acht Verstorbenen waren zwischen 4 und 14 Jahre alt. Die Todesfälle verteilten sich auf die Monate Februar, August und September. Im Februar verstarb ein 14-jähriger Junge aus Baldoza, La Paz. Im August wurden vier Todesfälle registriert: ein 7-jähriges Mädchen aus Lopez Jaena Norte, ein 4-jähriger Junge aus Dela Rama, eine 49-jährige Frau aus Filomena, Arevalo, sowie ein 8-jähriges Kind aus Mansaya, Lapuz. Im September folgten drei weitere Todesfälle: eine 32-jährige Frau aus Boulevard, Molo, ein 12-jähriges Mädchen aus San Isidro, Jaro, und ein 8-jähriges Mädchen aus Baldoza, La Paz.

Die Gesundheitsbehörde identifizierte in 28 Barangays (Stadtvierteln) Infektionscluster. Als Hotspots wurden Hinactacan mit zehn Fällen, San Isidro in Jaro mit acht Fällen, Tabuc Suba in Jaro mit sieben Fällen sowie MV Hechanova und Dela Rama mit jeweils sechs Fällen eingestuft. Weitere Cluster mit jeweils fünf Fällen fanden sich in So-oc, Dulunan und Burgos-Mabini. Ein Cluster gilt offiziell als solcher, wenn innerhalb von vier aufeinanderfolgenden Wochen mindestens drei Fälle in einem Viertel auftreten. Dr. Diaz erklärte, dass vor allem dicht besiedelte Gebiete mit Problemen bei der Müllentsorgung oder stehendem Wasser besonders gefährdet seien.

Um der Lage Herr zu werden, verstärkt die Stadt ihre Maßnahmen im Rahmen der sogenannten 4S-Strategie. Diese umfasst die Suche und Vernichtung von Brutstätten, persönlichen Schutz, die frühzeitige medizinische Konsultation sowie die Unterstützung von Vernebelungsmaßnahmen in Hotspot-Gebieten. Zusätzlich wurde eine fünfte Komponente, die ausreichende Flüssigkeitszufuhr, in die Kampagne aufgenommen. Die Stadt setzt zudem auf die Aktivierung von lokalen Task Forces sowie von Barangay Health Emergency Response Teams, um Erkrankte frühzeitig zu identifizieren, zu überwachen und sie zur medizinischen Hilfe zu ermutigen. Zur persönlichen Vorsorge empfahl Dr. Diaz zudem das Tragen von langärmeliger Kleidung und langer Hosen, die Nutzung von Insektenschutzmitteln, das Anbringen von Fliegengittern an Fenstern sowie die Verwendung von Moskitonetzen.

Ein zentraler Aspekt der Prävention ist die frühzeitige Diagnose. Dr. Diaz riet der Bevölkerung dringend dazu, bereits am ersten Tag eines Fiebers medizinische Hilfe zu suchen, anstatt auf schwerere Symptome wie Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder Erbrechen von Blut zu warten, da diese Anzeichen für fortgeschrittene Krankheitsstadien und Komplikationen sind. Sie wies darauf hin, dass Dengue anfangs auch nur als leichtes Fieber ohne weitere Warnsignale auftreten kann. In den neun Distrikt-Gesundheitszentren der Stadt stehen kostenlose Konsultationen sowie NS1-Tests zur Verfügung, die das Virus durch den Nachweis eines spezifischen Proteins bereits in der frühen Phase der Infektion nachweisen können.

Interessanterweise widerspricht die Entwicklung in Iloilo City dem nationalen Trend auf den Philippinen. Während das nationale Gesundheitsministerium (Department of Health, DOH) für das laufende Jahr einen Rückgang der Dengue-Fälle meldete, mit 217.625 Fällen bis zum 7. Oktober gegenüber 269.172 Fällen im Vorjahreszeitraum -, verzeichnet die Stadt eine deutliche Zunahme. Die Stadtverwaltung führt bereits die zweite Runde von Routine-Vernebelungen in allen 180 Barangays durch, wobei Gebiete mit Todesfällen und deren Nachbarschaften priorisiert werden. Das CHO führt zudem intensive Reinigungsaktionen vor den Vernebelungen durch. Dr. Diaz merkte an, dass das Gesundheitsamt Vernebelungen aufgrund möglicher Auswirkungen auf Menschen mit Atemwegserkrankungen nicht generell empfiehlt, diese jedoch bei Ausbrüchen oder Epidemien in Betracht gezogen werden können. Die Stadtverwaltung mahnte zudem zu täglichen Reinigungsarbeiten im eigenen Umfeld, statt sich allein auf die wöchentlichen Reinigungsaktionen der Barangays zu verlassen.